平成　年　月　日

加入申込者 宛

組合名
理事長名

ご加入承認書

○○年○月○日付でお申し込みのあった組合加入のことについては承認することとなりましたのでご通知いたします。
なお、出資額並びにに加入金は次によりお支払い下さるようお願いいたします。

記

１．出資口数及び金額　　　　　　　口　　　　　　　円
２．加入金
３．払込月日
４．払込場所